Onderwerpen

Als de luchtbel niet zijn werk doet

Communitymanager
14-07-2023
DEZE VRAAG IS VIA HET LOTGENOTENCONTACT BINNENGEKOMEN
Helaas kan ik weer een episode toevoegen aan mijn hoornvliestransplantatie. Het is wederom mislukt en sta nu op de wachtlijst voor de derde poging. Zo langzamerhand om moedeloos van te worden. Toch geef ik niet op maar dagelijks nadenkend en veel artikelen lezend over de endotheel ingreep begin ik toch wat vragen te stellen. Eén van de vragen is de volgende en wellicht kan een deskundige hierop een antwoord geven. Na de operatie ontstond er een hoofdpijn. Dit was het gevolg van een blokkade van de afvoer van de vochtkamer door de ingebrachte luchtbel. Na vier weken werd besloten om een nieuwe luchtbel te plaatsen, omdat het transplantaat nog niet geheel aanlag. Na opnieuw gecontroleerd te zijn kwam men tot de conclusie dat het transplantaat centraal nog niet was aangesloten op het overige hoornvlies en werd er een gasbel geplaatst. Nu rijst bij mij de volgende vraag op. De techniek van het inbrengen van een lucht/gasbel zal men zeker beheersen. Maar weet men wel hoe groot of hoeveel lucht men moet plaatsen om het gewenste resultaat te behalen of wordt dat op gevoel gedaan. Want als ik de hoeveelheid pogingen langs loop, dan kom ik tot de conclusie dat de eerste bel te groot/te stevig is geweest. De tweede bel te slap en de derde bel geen effect meer had om dat de schade al was aangericht. Zou iemand van het medisch advies comité hierop kunnen reageren.

1 reactie

Schrijf een reactie
Communitymanager
14-07-2023
Indertijd is onderstaande reactie gegeven.
Om het endotheel-transplantaat tegen de achterkant van de cornea aan te drukken, wordt vaak gas gebruikt, meestal lucht in zelfde samenstelling als de ons omringende lucht. De luchtbel zal in water naar boven worden gedreven, dus door op de rug te liggen, althans door het oog naar boven te laten kijken wordt het transplantaat (een heel dun "velletje") aangedrukt. Bij het inbrengen van lucht in de voorste oogkamer zal men trachten te vermijden dat er zoveel lucht wordt ingebracht dat het kamerwater niet door de pupilopening kan stromen, of dat het trabekelstysteem, het afvoersysteem van het kamerwater in de hoek tussen cornea en iris, niet bereikt kan worden. Een blokkade dus. Soms kan dat wel (kortdurend) optreden. Als op dat moment de oogdruk té sterk verhoogd is, laat men wat lucht af. De hoofdpijn kan door de drukverhoging worden veroorzaakt, maar ook door iets anders. Het komt inderdaad vaker voor dat het transplantaat zich niet goed hecht (niet "plakt") aan de binnenzijde van de cornea. Dan is het soms voldoende om nog een keer gas in te brengen om het transplantaat nog eens goed tegen de binnenzijde van de cornea aan te drukken. Maar als dat bij herhaling blijft falen, is het mogelijk dat plaatselijk iets een goede adhesie (plakken) in de weg zit. Dat is ook bij wetenschappelijk onderzoek met histologisch en immunohistochemisch onderzoek vastgesteld.

Reageren kan alleen als deelnemer

Ben je al deelnemer? Dan kun je direct inloggen.

Word deelnemer